Прокол при гайморите: показания, ход процедуры, восстановление

5.00 (Проголосовало: 1)

Зачастую лечение гайморита сводится к такой обязательной манипуляции как пункция носовых пазух. Прокол при гайморите – это введение специальной иглы в околоносовые придаточные пазухи для высасывания гнойного экссудата и промывания полости.

Большинство пациентов представляют себе болезненный процесс с частыми потерями сознания и стараются отказаться от нее, однако, это не так и прокол совсем нестрашен.

Смысл прокола

Если в синусах скапливается большое количество гноя, то возрастает риск инфицирования окружающих тканей и возникновения тяжелых осложнений. Чтобы этого избежать и улучшить состояние больного, необходимо механическим путем избавиться от внутреннего содержимого.

Показания для пункции носа

Нужно незамедлительно провести прокол пазух носа, если наблюдаются следующие симптомы:

• Гной не отходит самостоятельно, при этом сохраняется заложенность носа.
• Повышается температура.
• Усиливается головная боль в состоянии покоя.
• Имеется головокружение при сморкании.
• Прикосновение к переносице, глазницам и верхней челюсти отзывается болью.
• Усиливается боль при наклоне головы вниз.

Дополнительно врач отправляет пациента на пункцию, если на снимках рентгена заметны воспаленные участки и воспаление не устраняется медикаментозно.

Противопоказания

Хирургическое вмешательство нежелательно при:

• Аномальном строении придаточных пазух или носовой полости,
• Декомпенсированном сахарном диабете,
• Гипоплазии пазух носа,
• Утолщенной латеральной костной стенке,
• Обострении сердечной недостаточности,
• Нарушении свертываемости крови.

Болезненность процедуры

Современные анестезирующие препараты полностью купируют боль и неприятные ощущения, поэтому даже при двухстороннем проколе дискомфорта и, тем более, боли пациенты не испытывают.

Единственным моментом, способным смутить больного, является небольшой хруст, возникающий при внедрении иглы в костную перегородку. Процедура неприятна только тем, что человек находится в сознании и видит все действия хирурга.

Ход выполнения

Хирургическая манипуляция проводится амбулаторно в процедурном кабинете ЛОР-врача. Прокол при гайморите проводится следующим образом:

• Пациент садится и наклоняет голову вниз.
• Закапываются сосудосуживающие капли на основе оксиметазолина для снятия отека и лучшей визуализации носовых проходов.
• Нос обезболивается. Применяются новейшие анестетики в виде аппликации. В полости вводится тампон, смоченный анестезирующим раствором на 10-15 минут. Врач не приступает к проколу, пока обезболивание не подействует.
• Игла вводится таким образом, чтобы попала в верхнюю часть медиальной стенки перегородки верхнечелюстной пазухи. Участок кости прокалывается и к игле подсоединяется канюля со шприцом.
• Выкачивается гнойное содержимое гайморовой пазухи.
• Полость промывается физраствором, антисептиком и антибиотиком.
• Устанавливаются турунды.
• Промывная жидкость с гноем отправляется на анализ для определения возбудителя инфекции.

После пункции носа при гайморите не нужно ложиться в больницу и можно сразу идти домой. Редко при тяжелом состоянии и двухстороннем воспалении устанавливается катетер на несколько дней для повторного промывания или введения лекарственных средств в полости носа. Как правило, достаточно одного прокола.

Важно! После завершения пункции обязательно нужен контрольный рентгеновский снимок, который показывает, остался гной в полости, и каково текущее состояние гайморовой пазухи.

Результат

Состояние пациента улучшается сразу же. Через несколько часов заметны такие эффекты, как:

• Возобновление свободного носового дыхания.
• Уменьшение или прекращение головной боли.
• Заложенность носа уменьшается.
• Постепенно восстанавливается обоняние.

Реабилитация

Спустя 2-3 часа разрешается удалить из носа марлевые тампоны. Сразу же можно сморкаться, но несильно, чтобы не вызвать кровотечение.

Нужно помнить о соблюдении всех предписаний ЛОР-врача в домашних условиях:

• Избегать теплового воздействия – не посещать баню и сауну, не загорать и не принимать горячую ванную в течение недели.
• Избегать переохлаждения, как общего, так и местного.
• Принимать антигистаминные препараты и антибиотики не менее 7 дней.
• Несколько раз в сутки промывать носовые проходы антисептиками на протяжении всего периода лечения.
• Использовать топические глюкокортикостероиды для снятия отека и полного исчезновения заложенности носа.
• Использовать солевые растворы с увлажнителем для предотвращения пересыхания слизистой.

После пункции верхнечелюстной пазухи носа может преследовать повышенная температура 1-2 дня, заложенность ушей, чувство онемения зубов, понижение артериального давления. Этот процесс считается вариантом нормы и исчезает самостоятельно.

В «ЛОР-КЛИНИКЕ в Чертаново» пункция носовых пазух проводится без боли и максимально быстро. Отоларингологи с многолетним опытом работы аккуратно проводят манипуляцию, полностью выводя экссудат и минуя риск негативных последствий.
Лечение по завершению операции не заканчивается. Врачи индивидуально подбирают для каждого пациента физиотерапевтические процедуры, улучшающие выздоровление и последующую реабилитацию пациента. Как правило, после одной или нескольких пункций назначается курс санирующих промываний полости носа и придаточных пазух бесконтактным методом с помощью ультразвука на аппарате КАВИТАР (УЗОЛ-терапия), фото-хромо-или-лазеротерапия слизистой полости носа и воздействие инфракрасного лазера на область в/ч пазух.

Применение физиотерапевтических процедур значительно ускоряет процесс восстановления пациента после инвазивного вмешательства и увеличивает процент полного выздоровления при остром процессе или перевода хронического в стадию длительной ремиссии.

Важно помнить, что существующее среди пациентов мнение о вреде пункционного лечения, лишь только миф! Не теряйте драгоценное время! Своевременно обращайтесь к специалисту!

Это поможет Вам и вашим близким быть здоровыми и жить полноценной жизнью.

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас.

Уход за пирсингом септума

FAQ

При правильной технике выполнения этот пирсинг является одним из наименее болезненных. Прокалывается всего лишь самая тонкая часть носовой перегородки между двумя хрящиками.

Я МОГУ СРАЗУ ПОСТАВИТЬ КОЛЕЧКО ИЛИ КЛИКЕР?

Да. В септум изначально необходимо ставить кольцо или кликер, иначе вы не узнаете, ровно ли сделан ваш прокол – с бананом или штангой этого попросту не видно.

КОЛЬЦО БУДЕТ НИЗКО ВИСЕТЬ ИЛИ ПРИЛЕГАТЬ К НОСУ?

Мы выполняем прокол так, чтобы украшение слегка отделялось от носика. Если вы хотите, чтобы расстояние между кончиком носа и украшением было чуть больше, то можно просто выбрать украшение большего диаметра.

А ЕСЛИ У МЕНЯ НАСМОРК?

Простудное заболевание или обострение сезонной аллергии является противопоказанием к любому виду пирсинга. Если насморк появился после того, как сделали прокол, то увеличьте частоту использования Физраствора (3 – 4 раза в день). Он нормализует работу слизистой носа. Так же можно использовать спрей и капли от насморка на основе морской воды (”Аквалор”, “Аква Марис”).

ПОЧЕМУ ПРОКОЛ СЕПТУМА ИНОГДА ПЕРЕДЕЛЫВАЮТ?

Из-за особенности строения носа или трудности доступа к месту прокола. Не всегда возможно сделать септум идеально ровным с одного раза, поэтому вы должны быть готовы к нескольким проколам в течение процедуры.

СКОЛЬКО ВРЕМЕНИ ЗАЖИВАЕТ ЭТОТ ПРОКОЛ?

Средний срок заживления – полтора месяца. Исключение могут составлять случаи связанные с особенностями строения хрящиков внутри носа.

КАК МНЕ СПРЯТАТЬ ПИРСИНГ, ЕСЛИ ОН УЖЕ СДЕЛАН?

Септум — единственный вид пирсинга на лице, который можно с легкостью спрятать. Для этого необходимо украшение определенной формы – ретейнер (форма буквы П) или циркуляр (форма подковы). Его легко заправить во внутрь носа и снаружи никто не заметит, что у вас есть пирсинг! Но этот фокус возможен только с полностью зажившим проколом.

• 
• 
• 
• 
• 

Что делать?

Любой пирсинг – это рана, и чтобы она зажила, необходимо соблюдать два пункта:

1. Не мешать организму восстанавливаться.

2. Содержать рану в чистоте, чтобы в неё не попала пыль с улицы, грязь с рук или лап домашних животных. Не стоить пренебрегать рекомендациями, из-за их несоблюдения вы подвергаете себя риску возникновения и развития инфекции или других осложнений.

Для полноценного ухода понадобится всего две вещи – антисептик (Мирамистин) и жидкость для промывания (Физраствор). Как ими пользоваться?

Физраствор: Налейте в чистую ёмкость, полностью погрузите в него прокол на 3 минуты. Дышать при этом можно ртом. Затем необходимо ватной палочкой аккуратно убрать размокшие выделения. Смысл этого этапа – избавиться от выделений и налипших “корочек”, не травмируя прокол. Важно! Обязательно смыть физраствор с кожи чистой водой.

Мирамистин: Налейте на ватный диск/ватную палочку и приложите к проколу с двух сторон. Держать такую примочку необходимо 1-2 минуты. Смысл этого этапа – обеззаразить место прокола, если на него попала пыль с улицы/грязь с ваших рук/или выделения с тела другого человека. Итак, что делать?

День 0-14:

Дважды в день (утром и вечером) промывать прокол физраствором, чтобы не скапливались выделения. Каждый раз, когда на него попадает пыли или грязь, прикладывать антисептик (Мирамистин).Но желательно не использовать антисептик чаще 2-3 раз в день.

День 15-30:

Прокол уже почти не болит и не беспокоит, но это не значит, что он полностью сформировался. Необходимо продолжать за ним ухаживать 1-2 раза в день, используя физраствор.

Как с этим жить?

Помните о том, что проколу помогает заживать ваш организм. Поэтому важно хорошо и правильно питаться, спать, поддерживать иммунитет, пить много воды и заниматься спортом! Эти простые правила помогут организму быстро и качественно восстанавливаться.

День примерно 31 и далее:

Первичное заживление пройдено. Украшение уже можно менять, но на такое же качественное титановое или золотое. Не стоит носить украшения из неизвестных материалов, потому что реакция на них может быть быстрой и болезненной (зуд, отёк, покраснение), а иногда необратимой (пигментация). Для замены украшения обратитесь к своему мастеру. Помните, что мелкая, но постоянная травматизация пирсинга или попытки самостоятельной замены украшения, могут привести к сильным повреждениям и возобновлению процесса заживления. Спустя полгода – год вы сможете самостоятельно менять украшение в проколе на новое или снимать его на несколько дней. Несколько раз в неделю вспоминайте про свой прокол, ему всё ещё требуется немного ухода и любви.

Чего не делать?

1. Не дёргать, не прокручивать, не вынимать украшение. Чем меньше вы беспокоите рану, тем быстрее она заживет. Если украшение вынуть в первые 1.5-2 месяца, вставить его обратно самостоятельно будет невозможно и придётся обратиться за помощью к своему мастеру.

2. Не использовать перекись, спирт, любые мази, и растительные средства. Спирт и перекись могут нанести химический ожог, от которого срок заживления увеличивается в разы. Растительные средства часто имеют спиртовую основу, а так же могут вызвать аллергическую реакцию на один из натуральных компонентов. Мази имеют жирную текстуру, которая является хорошей питательной средой для размножения бактерий.

3. Не допускать попадания декоративной и уходовой косметики (пудры, крема, масла, скрабы, бальзамы, шампуни и т.д.). Косметические средства, накапливаясь в ране, могут провоцировать воспалительные и аллергические реакции.

4. Не курить, не пить алкоголь, кофе и разжижающие кровь лекарства. Все это влияет на ваши сосуды, на приток крови к месту прокола, а значит и на качество заживления. Угнетение общего иммунитета увеличивает срок заживления до 2 раз.

5. Не посещать: солярий – 2 недели, бассейн/ открытые водоёмы – 1 месяц, бани/сауны – 1 месяц.

Осмотры и замены:

До 10 дней:

Если отёчность вашего нового прокола больше ожидаемой (украшение вдавливается в кожу), то необходимо обратиться к мастеру для замены украшения. В этом случае процедура замены и украшение большего диаметра будут бесплатными.

После 30 дней:

Если прокол не доставляет дискомфорта и хочется сменить украшение на другое по форме или дизайну, то необходимо обратиться к мастеру. В этом случае процедура замены и украшение будут платными.

Будьте здоровыми и красивыми с St.Scalpelburg!

Нормально ли:

Q. Что украшение давит на кончик носа?

A. Это не нормально, но и не совсем критично. Так случается, когда отёк становится больше ожидаемого. В этом случае необходимо посетить вашего мастера для замены украшения на большее по размеру.

Q. Что прошло пол года, а прокол всё ещё болит?

A. Это не нормально. Так случается, когда прокол часто травмируется, когда за ним осуществляется неправильный уход или когда при проколе был задет хрящик. Всё это так же не критично, но требует осмотра мастера и дальнейших рекомендаций.

Q. Что меня преследует какой-то неприятный запах?

A. Это нормально. Во время прокола повреждаются ткани, после чего отмершие клетки постепенно начинают выходить из канала пирсинга. Это может происходить на протяжении нескольких недель, а т.к. септум находится прямо в носу вы можете чувствовать небольшой неприятный запах во время этого процесса.

Советы и подсказки

1. Если вам необходимо прятать пирсинг на работе, старайся не менять часто положение украшения. Например, утром понедельника заправьте украшение, а вечером пятницы можно уже вернуть его в исходное положение, чтобы покрасоваться на выходных!

2. Откажитесь на время от алкоголя и никотина. Их употребление угнетает общий иммунитет. Алкоголь может способствовать увеличению отёка в месте прокола, а никотин – ухудшению кровоснабжения раны. В итоге сроки заживления могут увеличиться вдвое.

3. Чтобы вам было удобно ухаживать за пирсингом, необходимо заранее подготовить ёмкость для физраствора, в которую можно погрузить прокол полностью. Для этого подойдёт чистый одноразовый стаканчик, чистая керамическая или стеклянная посуда (без сколов и трещин).

4. В будущем любому зажившему проколу необходима небольшая забота. Это очень просто. Один раз в неделю можно омывать слизистую носа физраствором. А каждый день, умываясь утром или вечером, омывать украшение мыльным раствором.