Отеки и опущение века после ботокса — как избежать осложнений

Морщинистая сетка под глазами, гусиные лапки, кожные заломы в уголках глаз — главные показания к ботулинотерапии. Манипуляция осуществляется в пределах круговой мышцы глаза. При правильном проведении процедуры дефекты исчезают за 14 дней. В ином случае могут появиться осложнения — например, опущение века (блефароптоз) или отеки. Рассмотрим основные причины побочных эффектов и узнаем, как избежать последствий.

Птоз после ботокса

Птоз тканей после ботокса трудно не заметить: угол одного или двух век опускается ниже, они нависают над глазом, суживая глазную щель. При распространении препарата в окружающие мышцы может произойти опущение бровей или развиться диплопия.

Обнаружить первые признаки можно уже через 2-3 дня после инъекции, однако в некоторых случаях побочный эффект проявляется только на 10-14 день.

О развивающейся проблеме могут свидетельствовать следующие симптомы:

• быстрое утомление одного или двух глаз (приходится прилагать значительные усилия, чтобы удерживать глаза открытыми);

Буянов Сергей Юрьевич (Врач-эксперт):

Появлению быстрой утомляемости способствует сужение поля зрения. Возникает неосознанное желание раскрыть глаз, а так как мышца, поднимающее веко, функционирует не полностью, приходится усиливать напряжение. В результате мышца устаёт, веко опускается ещё ниже, появляется головная боль напряжения.

• раздражение, чувство сухости или жжения в глазах, которое нарастает при попытке полностью сомкнуть веки;
• асимметрия лица при одностороннем процессе;
• косоглазие при распространении препарата в глазодвигательную мышцу;
• снижение остроты зрения;
• слезотечение;
• головная боль;
• нависание века;
• появление отечности вокруг глаз в результате нарушения кровообращения.

Различают одностороннее и двустороннее опущение век. Первое наблюдается при неправильной коррекции естественной асимметрии, когда препарат вводится только в одну половину лица.

Основные формы блефароптоза:

• частичный — опущение до уровня верхней трети зрачка;
• неполный — веко на середине зрачка;
• полный — полностью прикрытый зрачок.

Причины появления

Основных причин блефароптоза всего две: нарушение технологии введения препарата и его попадание в мышцу, поднимающую верхнее веко.

Также в повышенной группе риска находятся люди со следующими дефектами:

• блефаропластика в анамнезе — может наблюдаться неконтролируемая диффузия препарата в окружающие мышцы;
• врожденный или старческий избыток кожи верхних век (развивается ложный птоз при введении препарата в верхнюю треть лица);
• достаточно тяжелые веки, нависающие над глазом.

Как устранить

Внимание! Самолечение в данной ситуации недопустимо. При развитии первых симптомов птоза следует обратиться к специалисту. Иногда на помощь косметологам приходят врачи-невропатологи и терапевты.

Группы препаратов, которые применяют для терапии.

• Альфа-2-адреномиметики в форме глазных капель. Лекарство вызывает сокращение мышц, и веко поднимается.
• Витамины группы В в высоких дозировках используются для восстановления нервно-мышечной передачи.
• Физиотерапевтические методы: миостимуляция, дарсонвализация, процедуры с применением тепла, электрофорез. На курс обычно назначают 7-10 сеансов.
• Нейромедин — прямой антидот ботокса.

Чтобы ускорить восстановление, с 10-14 дня показаны самомассаж, активная физкультура, прием горячих ванн, посещение сауны или бани.

Сколько ждать обратного поднятия

При частичном птозе комплексное лечение дает хорошие результаты уже в первую неделю.

Полное опущение не пройдет так быстро, требуется длительная терапия, эффект которой станет виден лишь спустя месяц.

Период восстановления у всех индивидуален. Некоторые пациенты могут даже не замечать, что их веки слегка нависли после ботокса.

Если они заметно опустились, а должной помощи не было оказано, то полное поднятие может произойти и через полгода, когда препарат полностью перестанет действовать.

Однако обычно клиенты не ждут самостоятельного разрешения проблемы сильно нависших век, а обращаются к специалистам. Ведь это не только портит внешний вид, но и зачастую нарушает привычный ритм жизни.

Отеки после ботокса

В норме сокращение мышц способствует нормальному току крови и лимфы в мелких сосудах. Уколы ботулотоксина парализуют мышечные волокна, нарушают циркуляцию жидкости и приводят к её застою.

Через некоторое время накопившаяся жидкость проникает через стенку сосудов в ткани и развивается отек. Зачастую отечность становится заметна на 3-5 день после манипуляции.

Буянов Сергей Юрьевич (Врач-эксперт):

Отёки век после ботокса ничем не отличаются от почечных. Точно также появляются утром и ближе к вечеру, начиная с послеобеденного времени, рассасываются. Важно дифференцировать, какой именно вид отёка появился, и чем его лечить. Для этого следует обратиться к косметологу, который знает общую медицину и поможет разобраться в причине отёка.

Причины появления

Предугадать индивидуальную реакцию организма на конкретную манипуляцию сложно, поэтому гарантированно избежать развития отечности невозможно. Чаще всего отеки появляются при наличии следующих проблем:

• грыжи слезных мешков;
• нарушение гормонального фона — заболевания щитовидной железы, нарушение обмена половых гормонов;
• заболевания сосудов.

Как устранить

Избыток жидкости в тканях нельзя оставлять без внимания, поскольку длительный отек приводит к растяжению кожи, на ней формируются преждевременные морщины.

Для начала важно определить степень выраженности отеков и способы коррекции.

• Легкая. Появляются после сна и вечернее время, в течение дня исчезают. Данная форма связана с перестройкой работы сосудов и считается физиологической реакцией организма на введение ботулотоксина. Коррекции не требует, зачастую проблема разрешается самостоятельно в течение 7-10 дней.
• Средняя степень тяжести. Область вокруг глаз отекает преимущественно в утреннее время, однако в течение дня отеки не сходят. Пациентам с такой проблемой рекомендовано ограничить потребление жидкости, а также исключить из рациона соль, в редких случаях показаны диуретики. Назначается легкий массаж для нормализации оттока лимфы и контрастные умывания. Как правило, отечность полностью исчезает в течение месяца.
• Тяжелая степень. Встречается редко, зачастую является побочным эффектом неправильно подобранной дозировки или нарушением технологии введения средства. Лечение включает микротоковую терапию курсом до 15 процедур ежедневно или через день.

Причины возникновения побочных эффектов

Если клиент осознанно скрывает наличие противопоказаний, игнорирует рекомендации косметолога, а также не придерживается ограничений до и после процедуры, возрастает риск развития блефароптоза или отеков.

Врач-косметолог может допустить одну из следующих ошибок:

• не учесть индивидуальные особенности строения мышц лица пациента;
• чрезмерно развести препарат и ввести его в больших дозах, что вызовет повышенную диффузию вещества;
• нарушить технику введения;
• неправильно выбрать точки для инъекции;
• не выяснить всех противопоказаний.

Избежать неприятных побочных эффектов намного проще, чем в дальнейшем заниматься длительным и порой дорогостоящим лечением. Именно поэтому крайне важно ответственно подойти к выбору клиники и доктора, который будет делать инъекции препарата.

Фото до и после

Мнение специалистов-косметологов

Блефароптоз — достаточно частое осложнение ботулинотерапии, которое хорошо поддается комбинированному лечению в короткие сроки. Избежать неприятности можно, проявив бдительность, ответственность и дисциплину в выборе специалиста и соблюдении всех его рекомендаций.

После ботокса опустилось верхнее веко, причина

В последнее время, все чаще проводятся процедуры для устранения дефектов кожи при помощи ботулотоксина. В большинстве случаев отзывы пациентов положительные, поскольку инъекции дают хороший результат. Но иногда по некоторым причинам могут развиться неприятные последствия, такие как отеки, покраснение или гематомы. Такие побочные эффекты являются нормальной реакцией на инъекции, которые проходят в кратчайший срок.Но могут возникнуть и более тяжелые осложнения, такие как птоз век, проявляющиеся в разной степени опущении века.

Причины опущения века

Мимические морщины прикреплены к кости одним концом, а другим происходит удержание кожных покровов. При получении от головного мозга импульсов через нервные окончания происходит напряжение и как следствие подтягивание кожи – так проявляются на лице любые эмоции. Уколы ботокса блокируют передачу импульсов, расслабляя мышцу, разглаживаются морщинки и складки.

Птоз век диагностируется у 15% пациентов, прошедших инъекции ботокса. При выполнении процедуры для подтяжки век и коррекции формы бровей укол ставится круговую мышцу, выполняющую функцию поднятия века.

Считается, что развитие птоза век является 100% причиной неопытности косметолога, проводящего процедуру. Насколько быстро восстановиться мимика зависит от ошибки специалиста, обычно процесс занимает от 2 до 4 недель при дополнительных способах коррекции дефекта. Опущение века происходит за счет следующего:

• введение препарата было слишком близко к надбровным дугам;
• неверное определение глубины введения и неправильное положение иглы;
• неправильно рассчитанная дозировка лекарства;
• неверно определенные точки для уколов;
• попадание ботулотоксина в мышцу, отвечающую за подъем века.

Мышца под действие нейротоксина становится слабой, теряя свои функциональные способности, что приводит к опущению века, причем степень прикрытия глаза бывает разной: от еле заметного до полного закрытия глаза.

Также нередко причиной птоза век является несоблюдение пациентом рекомендаций и советов врача. Посещение солярия, бани, принятие горячих ванн, подъем тяжестей, наклоны в первые часы после инъекций способствуют распространению ботулотоксина на соседние участки.

Также было установлено, что если до процедуры отмечалось незначительное опущение век, то ботокс способствовал усилению дефекта.

Показания для применения ботулотоксина

Ботокс вводится при помощи тонкой иглы в круговую мышцу глаз при следующих состояниях:

• не эстетичность выражения лица, вызванного неправильной или деформированной формой и изгибом бровей;
• складки в области межбровья;
• приобретенные или врожденные патологии, связанные с опущением или спазмами век;
• опущение линии бровей, связанное с возрастными изменениями.

При решении провести коррекцию бровей необходима предварительная консультация, где после осмотра косметолог выявит имеющиеся дефекты, назначит подходящий препарат и дозировку.

Противопоказания к ботоксу

Уколы ботокса имеют следующие противопоказания:

• непереносимость основного и дополнительных компонентов препарата;
• менструальное кровотечение;
• период кормления грудью;
• беременность;
• воспалительные процессы в месте проведения процедуры;
• гемофилия;
• миастения;
• прием препаратов, влияющих на свертываемость крови;
• эпилепсия;
• обострение хронических болезней;
• острое течение заболеваний.

Проведение процедуры при наличии противопоказаний грозит пациенту развитием побочных эффектов, в том числе опущением век, избавиться от которых естественным путем возможно только после истечения периода выведения ботокса, а именно через 5-6 месяцев.

Почему после ботокса могут опуститься веки

После проведенной процедуры ботоксом осложнение возникает не сразу, обычно в первый день инъекции лицо пациентки выглядит привлекательно. Но в течение некоторого времени происходят изменения: появляется дискомфорт в области глаз и лба, веки опускаются на глаза, наблюдается отечность, попытки открыть глаза производятся с трудом, в области введения препарата появляется чувство тяжести.

Такое состояние может быть вызвано разными факторами, чаще всего птоз век развивается при неправильной технике проведения процедуры и превышении дозировки препарата специалистом, что говорит о его не квалифицированности. Почему так происходит? Ботулотоксин после его введения оказывает расслабляющее действие на определенную мышцу, помогая разгладить мелкие и более глубокие морщины. Для устранения дефектов в разных областях требуется точный подбор места введения ботокса, небольшое смещение может привести к опущению век.Такое состояние пациента без оказания вспомогательной помощи продолжается до полугода, при использовании коррекционных методов птоз проходит за 2-4 недели.

Формы птоза век

Различают три формы птоза века:

• полный – глаз полностью закрыт веком;
• неполный – глаз закрыт веком наполовину;
• частичный – глаз прикрыт веком на треть.

Помимо этого опущение может отмечаться с одной или двух сторон. Ботулотоксин имеет временное действие, поэтому процедуру рекомендуется делать повторно каждые полгода, что говорит о том, что птоз век является временным дефектом, постепенно проходящий после выведения токсина.

Что делать, если после ботокса опустилось верхнее веко

Пациенты, пострадавшие от птоза век стараются не выходить на улицу и избегать любых контактов с людьми из-за не эстетичности внешнего вида. При сильном опущении век глаза находятся в сильном напряжении, что способно спровоцировать головную боль.

При опущении век необходимо выждать 5-6 месяцев – время полного выведения ботокса из организма, не предпринимая никаких действий. Однако у косметологов и офтальмологов в арсенале есть не медикаментозные и медикаментозные способы коррекции опущенного века после инъекций ботокса. Специалист дает рекомендации, в которые входит самомассаж области бровей и применение паровых процедур для лица, что позволит вывестинейротоксин из организма. Некоторые пациенты отмечали положительный результат после использования подтягивающих масок и микротоковой терапии. При такой вспомогательной терапии избавиться от птоза возможно за 4-6 недель.

Птоз век после ботокса также исправляется при помощи лекарств, их действие направлено на стимуляцию сокращения мышц данной области. С такой целью назначаются капли для глаз, в состав которых входит фенилефрин, лопидин и альфаган, применяемые до улучшения состояния. При применении лекарственных средств веки возвращаются в исходное состояние в течение 2-3 недель с учетом особенностей организма.

При опущении век после ботокса нельзя заниматься самолечением, важно найти квалифицированного специалиста, что позволит избежать развития осложнений.

Время восстановления при использовании различных способов коррекции птоза у всех разное, у кого-то мимика восстанавливается в течение нескольких недель, кому-то потребуется не меньше месяца – все зависит от формы и тяжести осложнения и особенностей организма.