Сочетание химического пилинга с инъекциями токсина ботулизма и наполнителей

Химический пилинг

Поверхностный химический пилинг альфа-и/или бета-гидроксикислотами, раствором Джесснера или 10-25% трихлоруксусной кислотой (ТСА) улучшает состояние кожи и может способствовать ее отбеливанию. Процедура относительно безопасна, однако требует неоднократного повторения и дает кратковременный результат.

Срединный пилинг (например, с использованием 35% ТСА) улучшает текстуру кожи, устраняет пигментные нарушения и большую часть поверхностных морщин. Несмотря на то, что данная процедура выполняется в амбулаторных условиях, она часто сопровождается ощущением жжения, поэтому иногда требуется применение седативных средств. Поверхностный и глубокий пилинги не эффективны при заметных глубоких морщинах. Использование ТСА в концентрации более 35% может осложняться формированием рубцов, так как глубину проникновения этого раствора трудно контролировать. Пилинги Monheit (раствор Джесснера и 35% ТСА) и Weekend (модифицированный раствор Джесснера в сочетании с порошком коралловой губки Cellularia ephydatia) были специально разработаны для устранения этого серьезного осложнения при сохранении той же степени эффективности.

Глубокие пилинги основаны на сочетанном воздействии фенола и кротонового масла и эффективны для устранения даже самых глубоких морщин. Процедура должна выполняться при постоянном контроле функции сердца и легких пациента. Непосредственный лечебный процесс длится 8-14 дней, в то время как покраснение может сохраняться до 2 месяцев. Достигается устойчивый результат.

Наиболее известные препараты на основе фенола — это классические составы Baker-Gordon, Hetter и раствор Exoderm.

Разнообразие и возможность гибкого сочетания химических реагентов, а также варьирование методик пилинга, позволяет подобрать индивидуальное лечение большинству пациентов.

Сочетание химического пилинга с инъекциями токсина ботулизма типа А

Химический пилинг стимулирует синтез коллагена и способствует образованию нового слоя эпидермиса. Считается, что когда лицевые мышцы расслабляются под действием БТА, малоподвижная кожа активнее регенерирует, а перестройка коллагена становится более эффективной. Таким образом, наилучшее время для инъекции БТ — примерно за 2 недели до процедуры химического пилинга. Однако, по нашему опыту, инъекции БТ могут быть также выполнены сразу после поверхностного и срединного пилингов, без повышения частоты побочных эффектов, связанных с непредвиденной диффузией токсина в глубокие мышцы. Что касается глубокого пилинга, то если инъекции БТ не были выполнены до него, препарат может быть введен через 3 недели после. Не рекомендуется делать инъекции раньше, так как обширное воспаление, сопровождающее процесс заживления, может привести к распространению токсина в окружающие ткани.

Сочетанное использование химического пилинга и инъекций БТ является простым нехирургическим методом коррекции пигментных нарушений кожи, фотоиндуцированных и мимических морщин.

Сочетание химического пилинга с инъекциями наполнителей

Существует четыре класса материалов для увеличения объема мягких тканей: синтетические, ксеногенные, гомогенные и аутогенные. Кроме того, материалы каждого класса делятся в соответствии с длительностью действия на постоянные и временные.

При использовании наполнителей с другими нехирургическими методами омоложения также встает вопрос об очередности их введения. Когда делать дермальные инъекции: до или после пилинга? Если после, то через какой промежуток времени? На нерассасывающиеся наполнители, которыми мы располагаем, пилинг не влияет, поэтому они могут быть введены как до, так и после него. Рассасывающиеся наполнители абсорбируются быстрее вследствие воспаления, вызванного действием химического вещества, поэтому их следует вводить через 2 недели и более после пилинга.

Заключение

Косметические проблемы: симптомы, диагноз, лечение, подробнее

Вопросы и ответы по карбокситерапии

Карбокситерапия – косметологическая процедура, при которой внутрь или под кожу доставляется двуокись углерода. В ответ на избыток СО2 (гиперкапнию) в тканях током крови доставляется большое количество кислорода в очаг поражения. Благодаря этому активизируется местный кровоток, метаболизм клеток и синтез коллагена.

Процедура улучшает состояние кожи, позволяет лечить розацеа, купероз, акне, псориаз и другие дерматовенерологические заболевания.

Косметологи ценят карбокситерапию за выраженный эффект омоложения и очищение кожи при максимальной естественности вызываемых процессов в тканях.

Неинвазивная карбокситерапия

Карбокситерапию можно проводить без инъекции с помощью специальных масок. Углекислый газ доставляется в верхние и средние слои кожи, до нижних он доходит в незначительных количествах.

Поэтому безинъекционная методика менее эффективна, чем инвазивная.

В медицинском центре “Лазер+Эстетика” данная процедура не проводится.

Уколы карбокситерапии

Инвазивная карбокситерапия — косметологическая процедура, при которой внутрикожно или подкожно вводится стерильный углекислый газ.

В месте инъекции локально возникает состояние гиперкапнии (избыток СО2). В ответ на это кровеносные сосуды рефлекторно расширяются, что улучшает местное кровообращение. Усиление притока крови — защитная реакция организма. Чтобы компенсировать избыток СО2, он стимулирует доставку кислорода в пораженный участок.

• Улучшается местный кровоток;
• Ускоряется обмен веществ в тканях и клетках;
• Быстрее выводятся продукты клеточного метаболизма;
• Активируются фибробласты (иммунные клетки, синтезирующие коллаген);
• Нормализуется pH в тканях;
• Стимулируется синтез эластина и коллагена;
• Увлажняется дерма.

Ход процедуры

Неинвазивная карбокситерапия проводится в несколько этапов:

1. Демакияж и очищение кожи.

2. Нанесение геля-активатора и специальной маски на 10-30 минут. Во время сеанса специалист мягкими массирующими движениями периодически прижимает маску к лицу пациента.

3. Снятие маски, очищение кожи профессиональными средствами, салфетками и водой.

4. Чтобы максимально закрыть поры, лицо протирают кубиком льда. Дополнительно возможно нанесение сыворотки для закрепления результата.

Во время процедуры возможно шипение (так шумят пузырьки газа) и ощущение легкой вибрации.

Инъекционная карбокситерапия включает в себя 3 этапа:

1. Консультация. Врач подробно расспросит и осмотрит пациента, чтобы исключить противопоказания и возможные осложнения.

2. Очищение той зоны, на которой будет проводиться процедура (демакияж, умывание и обработка антисептиком места для инъекций).

3. Подкожные или внутрикожные инъекции двуокиси углерода. Для каждого человека расчет дозировки ведется индивидуально.

4. Рекомендации от врача на период реабилитации.

Во время процедуры может быть ощущение покалывания или легкого жжения. Возможен звук потрескивания – это звук лопающихся пузырьков газа под кожей. Он проходит самостоятельно в течение 2-3 минут.

Сколько нужно процедур

В курс карбокситерапии входит от 3 до 20 процедур (конкретное количество зависит от проблемы).

Как часто можно делать

Сеансы, как правило, проводят 1-2 раза в неделю. Точный интервал между процедурами врач назначает индивидуально.

С какого возраста нужно делать

Косметологические процедуры проводятся с 18 лет.

Для карбокситерапии нет строгих рекомендаций по возрасту пациентов.

Показания

• Птоз (опущение мягких тканей лица);
• Тусклый цвет кожи;
• Отечность лица;
• Сухость кожи;
• Темные круги или мешки под глазами;
• Второй подбородок;
• Морщины (статические и мимические);
• Сосудистые звездочки;
• Потеря тургора кожи;
• Гиперпигментация;
• Акне;
• Постакне;
• Псориаз;
• Розацеа;
• Локальные жировые отложения;
• Стрии (растяжки);
• Выпадение волос.

Противопоказания

• Детский возраст;
• Перенесенный инфаркт или инсульт;
• Беременность;
• Хронические заболевания в фазу обострения;
• Онкозаболевания;
• Поражение кожи в местах инъекций;
• Заболевания в стадии декомпенсации;
• Эпилепсия и другие психические заболевания с психомоторным возбуждением.

Подготовка к процедуре

Перед процедурой проводится консультация с врачом.

Важно быть честным с дерматовенерологом и не скрывать наличия заболеваний или других противопоказаний.

Результат

Эффект от процедуры:

• Улучшение цвета лица;
• Сглаживание морщин;
• Устранение мешков и синяков под глазами;
• Лифтинг-эффект;
• Слабо выраженная подтяжка второго подбородка.

Плюсы процедуры

• Подготавливает кожу к другим косметологическим процедурам;
• Выраженный противовоспалительный эффект;
• Восстанавливает защитную функцию и иммунитет кожи;
• Безопасность;
• Не требуется анестезия (полностью безболезненная процедура);
• Можно проводить в любое время года;
• Уменьшение подкожно-жировой клетчатки;
• Нет ограничений по возрасту;
• Можно при любом типе кожи;
• Сочетается с другими косметологическими процедурами (химический пилинг, биоревитализация, микроигольчатый и RF-лифтинг, ботулинотерапия, фото- и лазерные процедуры и др.).

Вред от процедуры

Процедура полностью безопасна и безболезненна.

Осложнения могут возникнуть при неправильной технике выполнения карбокситерапии или если пациент скрыл информацию о возможных противопоказаниях.

Для лица и шеи

Применение карбокситерапии на шейно-лицевой зоне дает следующие результаты:

• Глубокий лифтинг-эффект
• Устранение жирного блеска
• Восстановление упругости кожи
• Снятие отеков
• Омоложение
• Осветление пигментных пятен
• Выравнивание тона и рельефа лица
• Устранение морщин
• Подтяжка овала лица
• Устранение мешков и кругов под глазами
• Снятие воспаления (устранение угревой сыпи и гнойничковых высыпаний)
• Устранение складок на шее
• Сглаживание постакне
• Уменьшение «второго подбородка»

Для живота и боков

• Локально уменьшить объем жировой ткани
• Смоделировать фигуру
• Подтянуть кожу
• Убрать стрии (растяжки)
• Уменьшить выраженность целлюлита (при прохождении курса процедур – полностью убрать его)
• Устранить отечность
• Сгладить рубцы

Кроме того, процедура позволяет быстрее прорисовать мышечный рельеф.

При целлюлите

Целлюлит — это структурные изменения в подкожно-жировой клетчатке, возникающие из-за нарушения микроциркуляции и лимфооттока в ней. Проявляется он в виде «апельсиновой корочки». Выраженная бугристость портит эстетичный вид тела.

Карбокситерапия применяется для устранения целлюлита. Методика нацелена на улучшения микроциркуляции и разгона клеточного метаболизма.

В результате проходят застойные явления, нормализуется ток крови и лимфы, сходят отеки и восстанавливается тургор (упругость) кожи.

Как итог — бугристость сглаживается, а спустя курс процедур целлюлит сглаживается за счет тонуса кожи.

При головных болях

Шейный остеохондроз часто проявляется головными болями в затылочной области и болезненности в области шеи. При этом заболевании возможно повышение давления, головокружение и шум в ушах.

Карбокситерапия задней шейной области снимает мышечное напряжение и устраняет головную боль. Прохождение курса процедур приводит к нормализации сна, улучшению общего самочувствия и настроения.

При розацеа

Розацеа – хронические неинфекционное заболевание кожи, для которого характерно покраснение и раздражение кожи с выраженным рисунком сосудистой сетки, высыпаниями, гнойничками и утолщением эпидермиса.

С проявлениями розацеа отлично справляется карбокситерапия. Процедура помогает:

• Устранить купероз (сосудистые звездочки и сеточки)
• Активировать синтез коллагена
• Запустить процесс образования новых здоровых капилляров
• Подавить воспаление
• Укрепить сосудистую стенку (профилактика обострений розацеа)
• Успокоить кожу
• Выровнять тон и рельеф кожи
• Нормализовать клеточный состав эпидермиса

Для лечения розацеа достаточно 4-10 процедур карбокситерапии с частотой по 1-2 сеанса в неделю. После курса результат следует закреплять одной процедурой в 2-3 месяца.

При псориазе

Для псориаза характерно появление красных сухих папул, при слиянии образующих бляшки. Эти папулы – участки хронического воспаления, которые вызваны аутоиммунной реакцией, что приводит к избыточной активности иммунных клеток и образованию новых капилляров.

Карбокситерапия подавляет патогенез и симптомы псориаза. Клеточная активность нормализуется, иммунные реакции в области воздействия подавляются до адекватного режима. Проходит сыпь, зуд, шелушения и покраснения. Кожа успокаивается и увлажняется.

Для лечения псориаза карбокситерапией проводится, как правило, 15-20 процедур с частотой сеансов 2-3 раза в неделю.

Подходит для жирной или сухой кожи?

Карбокситерапия подходит для любого типа кожи.

Для жирной кожи характерна дисфункция сальных желез и расширенные поры. Углекислый газ расширяет капилляры, увеличивая доставку кислорода. С кровью приходят и питательные вещества. Метаболизм клеток ускоряется, в результате чего нормализуется работа сальных желез. Поры сужаются, выработка кожного сала (себума) уменьшается, благодаря чему проходит жирный блеск.

У сухой кожи главная проблема – недостаток гиалуроновой кислоты. Она удерживает влагу, благодаря чему дерма увлажняется. Карбокситерапия ускоряет синтез гиалуроновой кислоты, эластина и коллагена соединительной тканью. В результате кожа увлажняется, обновляется и восстанавливает свою упругость. Сухость и шелушения проходят.

Можно ли сделать в домашних условиях?

Наборы для проведения неинвазивной карбокситерапии доступны для покупки в специализированных магазинах. Однако провести процедуру самостоятельно, без знаний анатомии и физиологии, сложно и опасно. Доверьте это дело дипломированному врачу-дерматовенерологу или врачу-косметологу.

Инъекционные процедуры запрещено проводить дома.

Можно ли делать летом?

Да, можно. Это всесезонная процедура.

Карбокситерапия и чистка лица

Пилинг и карбокситерапия – отличная комбинация для глубокого и эффективного очищения лица.

Процедуры можно проводить в любой последовательности.

После пилинга омертвевшие клетки отшелушиваются, а в глубоких слоях активизируется процесс клеточного обновления. Углекислый газ провоцирует приток крови в обработанный участок. Вместе с кислородом доставляются и питательные вещества для тканей, что ускоряет обновление кожи. Благодаря этому эффект омоложения от комбинации процедур увеличивается в несколько раз.

Карбокситерапия и биоревитализация

Карбокситерация умножает действие инъекционных косметологических процедур. Благодаря ей ткани активизируется и быстрее взаимодействуют с введенными препаратами, благодаря чему эффект от биоревитализации наступает быстрее.

Основные действия комбинации процедур:

• Лифтинг-эффект;
• Омоложение кожи;
• Восстановление тургора дермы;
• Увлажнение кожи;
• Разглаживание морщин.

Карбокситерапия и ботокс

Карбокситерапию можно проводить до и после ботулинотерапии. Комбинация процедур рекомендована пациентам в возрасте 45-50 лет и старше, то есть лицам с выраженными возрастными изменениями кожи.

Карбокситерапия и озонотерапия

При озонотерапии подкожно или внутрикожно вводится озон (трехатомный кислород), то есть кислород подается напрямую к тканям. Клетки «просыпаются», их активная работа повышает объем коллагена, отвечающего за тургор кожи.

Карбокситерапия подразумевает введение в кожу или под неё углекислого газа. С током крови поступает не только кислород, но и питательные вещества. Благодаря этому в местах инъекций активизируются все клетки.

Комбинировать эти методики не стоит.

Озонотерапия – болезненная процедура, требующая местной анестезии (в виде крема или геля). Однако она лучше справляется с акне, чем инъекции углекислого газа.

Процессы при карбокситерапии более естественны, поэтому переносится процедура легче. Методика лучше справляется с целлюлитом, морщинами, стриями. Кругами под глазами.

В остальных случаях обе процедуры по эффективности равнозначны.

В чем отличие от карбонового пилинга?

Абсолютно разные процедуры. Одна инъекционная, другая уходовая, которая применяется как совместно с чисткой лица, так и отдельно.

Эффективность от процедур сравнить сложно, так как кому-то больше подходит одна процедура, а кому-то другая.

Можно ли загорать после карбокситерапии?

Первые 2-3 дня после процедуры не рекомендуется находиться под прямыми солнечными лучами, включая посещение солярия.

Можно ли делать при угревой сыпи?

Да. Можно и нужно. Карбокситерапия применяется для лечения акне и постакне. Ее мощные антибактериальный, противовоспалительный и регенерирующий эффекты одномоментно оказывают комплексное лечение:

• уничтожают возбудителя заболевания;
• подавляют воспаление;
• стимулируют заживление тканей;
• расщепляет фиброзную (рубцовую) ткань при постакне.

Можно ли делать пилинг перед процедурой?

После химических пилингов кожа сильно раздражена и требует восстановления. Этот процесс ускорит карбокситерапия.

Процедуру можно проводить как до, так и после пилинга.

Можно ли делать при куперозе?

Да, можно. Карбокситерапия укрепляет поврежденную стенку капилляров и стимулирует образование новых сосудов. В результате сосудистые звездочки удаляются.

Можно ли делать при беременности?

Нет. Во время беременности и на период лактации не рекомендуется проводить любые косметологические процедуры.

Что нельзя делать после процедуры?

Рекомендация после карбокситерапии:

• В течение 4-6 часов после сеанса нельзя мыть и мочить места инъекций;
• Не следует в день процедуры принимать ванну или душ, посещать сауну или бассейн;
• Избегать переохлаждения и нагревания обработанной зоны в течение нескольких дней (пока не спадет отек);
• Первые 3-4 дня после процедуры оберегайте обработанный участок от прямых солнечных лучей, включая солярий.

Побочные эффекты

Возможные нежелательные эффекты после процедуры:

• Покраснение;
• Жжение;
• Болезненность;
• Локальный отек;
• Припухлость;
• Высыпания.

Проходят самостоятельно в течение 1-3 дней.

Крепитация (потрескивание) могут быть при инъекциях. Она проходит за 1-2 минуту.

Отеки после процедуры

В ответ на введение углекислого газа расширяются капилляры, при этом проницаемость их стенки увеличивается. Жидкая составляющая крови проходит из сосуда в межклеточное пространство. Так образуется отек. Это нормальная реакция организма. Отечность проходит в течение 1-3 дней после процедуры.

Появление прыщей после процедуры

Гнойничковые высыпания могут появиться после карбокситерапии. Закупоренные поры таким образом очищаются. Бугристость, покраснения и прыщи проходят самостоятельно через 1-3 дня после процедуры. Главное, не расчесывайте и не выдавливайте прыщи.