Через сколько эффект после ботокса

Ботокс является эффективным методом устранения недостатков кожи, вызванных возвратными изменениями, после введения в необходимую зону происходит расслабление мышц. Ботулотоксин можно использовать для любой части тела, но наиболее эффективно он влияет на область лба, переносицы и уголки глаз, нередко используется для коррекции недостатков кожи на подбородке, шее и зоны декольте.

Благодаря тому, что ботокс обездвиживает мышцу, он позволяет ее максимально разгладить, при этом радиус воздействия зависит от введенной дозировки препарата, который рассчитывается для каждого пациента индивидуально. Помимо устранения эстетических недостатков, препарат помогает бороться с такой проблемой, как повышенное потоотделение.

Через сколько наступает эффект после уколов ботокса

После прохождения процедуры большинство женщин беспокоит вопрос: когда начинают действовать инъекции ботокса после процедуры ? Взаимодействие молекул препарата с нервными окончаниями происходит практически сразу, но при этом видимый результат можно заметить только через некоторое время, поскольку деформированная кожа не способна моментально разгладиться.

Чтобы узнать, через сколько дней действует ботокс , необходимо пройти предварительную консультацию у косметолога. С возрастом под напряжением мышц кожа повергается деформации и чтобы запустить быстрое обновление клеток, специалист рекомендует сделать инъекцию препарата.

При выполнении всех рекомендаций специалиста и правильно проведенной процедуре, действие препарата можно заметить уже через несколько дней, в зависимости от зоны введения и первоначальной степени деформации кожи. При коррекции межбровных морщин многие пациентки обнаруживают разглаживание спустя 3-4 дня после процедуры. Окончательное действие ботулотоксина происходит через 10-14 дней после инъекции. Наступление эффекта зависит от индивидуальных особенностей, наличия хронических заболеваний и других особенностей организма пациента.

Через какое время после инъекций ботокса наступает результат зависит от опыта и квалификации специалиста, который должен ввести препарат максимально точно, при этом обездвиживанию подвергается не вся мышца, а только ее часть, которая создает деформацию кожи. Работа специалиста должна быть максимально тонкой и точной, что поможет избежать неестественности мимики.

Для области рта используется мезоботкс, результат которого виден практически сразу, поскольку препарат вводится не в мышцу, а непосредственно под кожу, выравнивая ее, делая увлажненной и гладкой.

При проведении коррекции ботоксом носогубных складок, действие препарата начинается сразу, но эффект будет заметен в течение первой недели, достигая максимального действия к концу второй недели.

Через сколько начинает действовать ботокс при лечении гипергидроза? После введения инъекции ботокса в потовую железу происходит нарушение связи желез и нервных окончаний в тех местах, где наблюдается повышенная потливость. Преимущество такой процедуры в том что, результаты пациенты наблюдают уже через несколько дней, потоотделение становится значительно меньше, со временем исчезая полностью.

Через сколько появится результат от ботокса, зависит от следующих факторов, которые могут отсрочить эффект:

• употребление алкогольных напитков;
• физические занятия;
• опускание головы внизу и принятие положения – горизонтально, сразу после процедуры;
• посещение сауны, бани и принятие горячих ванн;
• сильная мимическая активность;
• механические воздействияна место введения препарата.

Все эти факторы усиливают приток крови к местам инъекций, тем самым препарат смешивается с кровью и покидает участки, не успев закрепиться и прервать импульсы между мышцей и нервными окончаниями.

Если не соблюдать рекомендации, даже самый опытный врач не сможет ответить, на какой день будут результаты от ботокса . При соблюдении всех правил увидеть новое отражение в зеркале можно спустя 3-7 дней, кожа за счет разглаживания мышц становится ровной и гладкой.

Но иногда возникает такая ситуация, кода пациентка не видит результатов по истечению необходимого срока. Чтобы определить начало действияботокса, необходимо напрячь мышцу обратного участка, в норме они должны быть полностью обездвижены, при этом сначала происходит частичное онемение, а через некоторое время паралич обхватывает весь обработанный участок.

После введения препарата, мышца мгновенно перестает работать в прежнем режиме, одновременно разглаживая складки на проблемных участках. Сразу после процедуры многие пациентки замечают, что лицо временно становится бездвижным, создается ощущения маски – это говорит о том, что ботокс начал свое действие.

Сколько действует уколы ботокса

После удачно проведенной процедуры у женщин может возникнуть вопрос: сколько действует ботокс ? Как долго будет сохраняться эффект зависит от индивидуальных особенностей организма женщины, послепроцедурного ухода и опыта врача, проводившего процедуру. В среднем эффект держится до полугода, в некоторых случаях зафиксировано – до года.

Как действует ботокс ? Действие ботулотоксина продолжается на протяжении времени регенерации клеток, а именно около полугода. К сожалению, уколы ботокса не могут дать вечного результата, по истечению некоторого промежутка времени, мышцам возвращается способность сокращаться, что приводит к появлению морщин.

Сколько действует ботокс на лбу зависит от того как скоро появятся новые отростки нервных окончаний, создающие новые импульсы между ними и мышцами.

Какое время действует ботокс зависит также от иммунной системы организма, при крепком здоровье и соблюдении всех рекомендаций, к повторной процедуре можно прибегнуть только спустя 10-12 месяцев, при этом эффект постепенно сходит на нет. При постоянном выполнении процедуры организм начинает вырабатывать иммунные клетки на бутолоксин, снижая его действие. Поэтому повторную процедуру необходимо выполнять через строго оговоренный с врачом временной промежуток, что позволит продлить красоту как можно дольше.

Когда начинает действовать ботокс после проведения первой инъекции ? После введения ботокса впервые, максимальное разглаживание морщин происходит через 3-4 месяца, после чего мышцы начинают постепенно получать импульсы от нервных окончаний, поэтому для поддержания молодости и эффекта необходимо проводить коррекцию каждые полгода – точные сроки согласуются с личным косметологом. После 2-3 коррекций срок между процедурами увеличивается до 10-12 месяцев.

При длительном обездвиживании мышц, мускулатура лица привыкает к постоянному расслаблению, поэтому даже после прекращения действия Боткоса, мимическая активность остается на том же уровне, женщина отвыкает хмурить лоб, переносицу или щурить глаза. Поэтому возобновление морщин происходит намного позже, чем после первой процедуры.

От того как быстро восстановится мимическая активность, и прекратиться действие зависит от следующих факторов:

• глубины мимических морщин;
• квалификации и опыта косметолога;
• качества используемого препарата;
• выполнения всех рекомендаций специалиста;
• исключения приема медикаментов, в том числе антибиотиков.

Обзор нежелательных явлений в ботулинотерапии

В августе 2020 года научный журнал Journal of Cosmetic Dermatology опубликовал актуальную статью-обзор по этой теме. Авторы – известные врачи Марина Ландау, Фирас аль-Ниами, Марк Нестор и Ада Альмейра – описали все известные на сегодняшний день осложнения в ботулинотерапии 1 .

Мы внимательно ознакомились с несколькими статьями по теме 2 и объединили информацию в удобный формат, а еще попросили отечественных врачей, имеющих большой клинический опыт работы с ботулотоксином, прокомментировать отдельные случаи.

Реакция в месте инъекции

Как проявляется

Боль, отек, гематомы, синяки, аллергические реакции, гранулематоз.

Методы коррекции

• Использование иглы малого калибра
• Особое внимание – к поверхностным сосудам
• Прикладывание холода

Ботулизм

Как проявляется

Методы коррекции

• Официальный поставщик препарата
• Для коррекции взрослых пациентов максимальная кумулятивная доза OnaБТА и IncoБТА не должна превышать 400 ЕД, для AboБТА – 30 ЕД на килограмм массы тела

Головная боль

Как проявляется

Мышечный спазм, вызванный инъекцией.

Чаще происходит после инъекций в область глабеллы, лба и masseter.

Методы коррекции

• Инъекции производятся в полностью расслабленном состоянии

Птоз века

Как проявляется

Во время коррекции глабеллярной области.

Возникает из-за диффузии препарата вследствие неправильной дозировки, большого объема, слишком глубоко или слишком низко расположенного места инъекции, индивидуальных анатомических особенностей.

Методы коррекции

• Рекомендуется сфотографировать положение век перед инъекцией.
• Птоз определяется как расстояние MRD менее 2,5 мм или асимметрия более 1 мм между глазами.
• Для предотвращения птоза век инъекция в область бокового корругатора выполняется поверхностно, только кончиком иглы.
• Рекомендуется стимуляция m. superior tarsal (мышца Мюллера) офтальмокаплями, 0,5% апраклонидина или нафазолина.
• Другой вариант – снизить активность сфинктера путем инъекции в предтарзальную часть m. orbicularis oculi.

Диплопия

Как проявляется

Слабость экстраокулярных мышц из-за диффузии препарата или неправильного выбора техники инъекции.

Методы коррекции

• Кончик иглы рекомендуется направлять от орбиты и располагать на расстоянии не менее 1 см от бокового края глазницы.
• Временная окклюзия пораженного глаза.

Дисфагия

Как проявляется

Вследствие введения БТА в платизму не по назначению для улучшения контура нижней трети лица.

Методы коррекции

Слабость при жевании

Как проявляется

Введение БТА не по назначению для лечения гипертрофии жевательных мышц.

Методы коррекции

• Перед инъекцией рекомендуется пальпация и разметка лица при сжатых зубах. Линию проводят от угла рта до козелка. Все инъекции выполняются ниже этой линии.
• Если пациент жалуется на трудности с пережевыванием пищи, рекомендуется мягкая диета.

Ксеростомия (сухость во рту)

Как проявляется

Введение БТА не по назначению для лечения гипертрофии жевательных мышц.

Методы коррекции

• Пилокарпина гидрохлорид для увеличения слюноотделения

Синдром сухого глаза

Как проявляется

Диффузия БТА в слезную железу.

Методы коррекции

• Инъекции в периорбитальную зону рекомендуется выполнять на 1 см латеральнее орбитального края

«Синдром гибкой шеи»

Как проявляется

Затруднение при попытке поднять голову из положения лежа на спине. Может быть вызвано передозировкой при инъекции в мышцы шеи или в грудино-ключично-сосцевидную мышцу.

Методы коррекции

• Использование правильных доз и точное место инъекции
• Рекомендовано введение БТА только в верхнюю часть платизмы

Недостаточный эффект или усиление ранее существовавших морщин

Как проявляется

Недостаточная доза или неправильная техника введения, гиперактивностью интактных мышц.

Методы коррекции

• Модификация схемы введения и дозы в зависимости от анатомии пациента

Асимметрия

Как проявляется

Введение токсина ниже верхнего края скуловой дуги или по боковым стенкам носа, диффузия препарата происходит в m. superioris alaeque nasi и levator labii superioris.

Методы коррекции

• Модификация схемы введения и дозы в зависимости от анатомии пациента

«Брови Мефистофеля»

Как проявляется

Вследствие инъекции в m. corrugator, procerus и медиальные волокна orbicularis oculi.

Методы коррекции

• Медиальные инъекции следует проводить глубоко в мышцы-депрессоры брови, боковые инъекции – поверхностно и очень близко к брови
• Единственный способ исправить положение бровей – вводить препарат высоко латерально в область m. frontalis ближе к нижней части хвостика брови

Птоз бровей

Как проявляется

Методы коррекции

• Тщательный отбор пациентов
• БТА не следует вводить ближе, чем на 2 см от бровей
• Упражнения для мышц лица

Отек век

Как проявляется

При инъекциях в периорбитальную область. Может быть связан с венозным или лимфатическим застоем из-за снижения мышечного тонуса.

Методы коррекции

• Перед инъекцией следует спросить пациентов из группы риска по поводу отека нижних век по утрам
• В пограничных случаях доза БТА снижается, препарат вводится по латеральной границе орбитального края

Асимметрия при улыбке

Как проявляется

Может быть осложнением типа «гусиные лапки».

Методы коррекции

• Следует выполнять периорбитальные инъекции всегда над «скулами»

Асимметрия рта во время мимики

Как проявляется

В результате инъекции в depressor labii inferioris и depressor anguli oris.

Также из-за инъекции в подбородок.

Методы коррекции

• Инъекции следует выполнять на 0,5–1 см выше нижнего края подбородка и не ближе 1,5 см от нижней губы

Асимметричная улыбка

Как проявляется

В результате инъекции в m. masseter, если происходит односторонняя диффузия БТА в m. risorius.

Методы коррекции

• Рекомендуется вводить половину дозы БТА глубоко в m. masseter, а оставшуюся часть – по ее нижней границе

Выпячивание щеки во время жевания

Как проявляется

Случайный побочный эффект при гипертрофии жевательных мышц вследствие компенсаторного эффекта необработанной области.

Методы коррекции

• Следует провести дополнительную поверхностную коррекцию

Выводы

Ботулотоксин, несмотря на описанные нежелательные явления, имеет хороший профиль безопасности. Практически все осложнения обратимы и саморазрешаются. Для уменьшения риска осложнений необходимо учитывать анатомические особенности пациентов и анамнез и знать протоколы введения БТА.