Как убрать брыли?

Записаться на прием

Задать вопрос онлайн

Заказать обратный звонок

Игорь Анатольевич, давайте определим, о какой зоне лица мы говорим, когда говорим о проблеме брылей.

Вы удивитесь, но локализация данной зоны для многих не очевидна. Еще 3-4 года назад я часто встречал мнение, что брыли устраняются путем удаления комков Биша. Особенно молодые девочки думали, что Биша — это и есть брыли. А на самом деле комки Биша располагаются ПОД скулами.

С проблемой брылей обращаются даже молодые?

Да, но молодым девушкам я часто отказывал в этой операции, т. к. через некоторое время она приводит к скелетизированию лица. А вот относительно возрастным пациенткам с полным лицом это однозначно показано.

Какие причины приводят к формированию брылей?

Формирование брылей — многокомпонентный процесс. Это не в чистом виде провисание кожи, не в чистом виде потеря тонуса подкожно-жировой клетчатки и, соответственно, соединительной ткани, которая эти пакеты держит. Но на это влияет, в том числе, нижняя порция тела Биша, которая по мере старения естественно опускается вниз. Но не у всех людей можно убирать комки Биша. У некоторых, если их убрать — лицо будет как скелет.

Что значит — как скелет?

Не знаю, убирал ли себе Жан-Клод Ван Дамм комки Биша. Но если вы хотите посмотреть, как это будет выглядеть с возрастом — посмотрите на последние фотографии Жан-Клода. Именно так выглядит скелетизирование лица.

Получается, основная опасность неправильной коррекции брылей — скелетизация лица?

Это лишь одна из составных частей проблемы брылей. Есть еще один компонент, на который мало обращают внимание. Дело в том, что саму брыль окончательно формирует не только верхняя часть, но и возрастные изменения области шеи. Особенно перепады веса провоцируют провисание тканей в области подбородка. Поэтому для получения хорошего яркого эффекта, надо учитывать все факторы.

Есть вопросы? Задавайте:

А можно попытаться обойтись без операции?

Конечно, если пришла молодая женщина, у которой нет проблем с шеей, какое-то время можно компенсировать за счет косметологии. Но есть операция, а именно, Прима-лифтинг, направленная на коррекцию нижней трети лица и брылей. Принципиальное ее отличие в том, что несмотря на относительно небольшой объем операции по сравнению со стандартным СМАС-лифтингом, это именно СМАС-подтяжка, т. е. поднятие идет за счет мышечного слоя. При этом используется крайне короткий шов, который идет от мочки уха, за козелок, и поднимается на 1,5 — 2 см в височную область. Это позволяет получить эффект заострения нижней трети лица, убрать брыли.

Т.е. брыли убрать изолированно нельзя?

Да. Нужно учитывать многие нюансы. Если лицо полное, возможно придется работать с комками Биша. На худом лице Биша нельзя трогать. Если есть проблемы в области шеи, тоже нужно применять более объемную операцию.

Эта зона (брылей) может быть выражена из-за того, что какие-то проблемы с прикусом, с подбородком?

Опосредованно это может влиять. Но брыли — это, в первую очередь, мягкие ткани. На полном лице, если женщина сильно похудеет, они проявятся рано. Если же лицо с квадратной челюстью, брыли не будут проявляться очень долго. Точно также, как малярные мешки за счет строения кости практически не проявляются у азиатов, якутов до сильно пожилого возраста.

Поэтому здесь много нюансов, зависящих от анатомических особенностей. В каких-то случаях достаточно инъекций гиалуроновой кислоты. В каких-то — нужно сочетание косметических мероприятий. В каких-то случаях — хирургия. Тогда это либо Прима-лифтинг, либо СМАС-лифтинг.

Брыли бывают у молодых людей из-за анатомических особенностей?

Чаще всего это связано с резким перепадом веса. Когда полная девушка сбросила много килограммов, и растянутая кожа до конца не сжалась. Например, девушка по какой-то причине вынуждена была принимать гормональные препараты. Это безусловно влияет на тонус кожи и форму лица в целом. А потом прекратила прием и резко похудела. Это проявится опущением нижней трети лица.

Записаться на бесплатную консультацию:

В каких случаях можно обойтись косметическими методами?

Когда брыли мало выражены. Но здесь тоже важно, чтобы не получилось, что косметолог накачивает гиалуроновой кислотой (филлерами) и говорит, что лицо подтянется. Нужно понимать, что гиалуронка — это, в первую очередь, отек. На фоне отека пропадают морщины. Отек должен быть в меру.

Негативные последствия Альтеры (Ulthera System) и Термаж (Thermage)

Что Вы можете сказать про ультразвуковой лифтинг Альтера (Ulthera System) и другие аппаратные методики, которые позиционируются как альтернатива хирургии в подтяжке овала лица, устранения брылей, носогубный морщин.

Часто пациенты, сделавшие Альтеру, приходят через 2-3 месяца и говорят, что особо нет эффекта. Альтера больше воздействует на поверхностные ткани. Опасность ультразвуковых процедур в том, что они при прогревании могут повреждать верхние слои тканей, в котором находятся сосуды. Если слишком увлекаться и делать не по показаниям данные процедуры, это чревато тем, что когда вы пойдете на операцию, швы будут грубые. Потому что сосудистый компонент поврежден. Это может приводить к расхождению швов, некрозам и т. п.

Как тогда правильнее поступать?

Логичнее делать сначала хирургическую подтяжку, которая затрагивает СМАС-слой, а потом Альтеру, чтобы подтянуть поверхностный слой кожи. Но пациенты хотят «что-нибудь, лишь бы не хирургия». И это может создать сложности потом.

В Германии после 3-4 сеансов ультразвуковых омолаживающих процедур некоторые хирурги отказывают в операции. К ним же относится термаж. Т.е. любые агрессивные глубоко прогревающие процедуры.

А установленные подтягивающие нити могут помешать хирургии?

По-разному, зависит от нитей. Даже рассасывающиеся нити бывают разные и даже они могут мешать.

Скажите, что важно знать, если есть желание убрать брыли?

Надо идти на консультацию к косметологу и хирургу одновременно. Но тоже важно не попасть сразу на хирургическую подтяжку. Главное — операция должна выполняться по показаниям. Очень неправильно, когда пациент приходит и сам говорит, что он хочет прооперировать. Потому что здесь слишком много нюансов, связанных с анатомией, тургом кожи.

Спасибо, Игорь Анатольевич, что так подробно разобрали проблему брылей. Мы стараемся обсуждать разные аспекты старения лица и подробно говорить о каждой зоне и связанных с ней проблемах.

Брыли, подтяжка щёк

Примерно после 40 лет женщины сталкиваются с такой проблемой, как появление брылей. Брыли – эстетический недостаток, характеризующийся опущением (птозом) кожи и подкожно-жировой клетчатки лица в зоне нижней челюсти. Такой недостаток визуально прибавляет года. Данную проблему можно решить современными косметологическими методиками. Рассмотрим все доступные способы, как убрать брыли на лице без операции.

ПОКАЗАНИЯ

• ослабление нижнечелюстной связки – удерживающего связочного аппарата в проекции брылей;
• чрезмерная активность мышц, шеи и уголков рта;
• опущение (птоз) кожи.

Возникновение брылей может быть связано с возрастными изменениями, генетической предрасположенностью, резким похудением или же излишней массой тела. Независимо от причины, которая спровоцировала эстетический недостаток, правильно подобранные методы косметологии помогут забыть о проблеме навсегда!

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Практически все способы омоложения лица имеют общие противопоказания:

• Беременность, кормление грудью.
• Острые воспалительные процессы в организме.
• Наличие перманентных филлеров.
• Наличие злокачественных новообразований.
• Системные заболевания кожи.
• Тяжелые заболевания в стадии декомпенсации.
• Инъекционные способы омоложения могут быть недоступны, если у пациента наблюдается аллергическая реакция на некоторые компоненты, входящие в состав препаратов.

АППАРАТЫ И ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ РЕШЕНИЯ ПРОБЛЕМЫ

В нашей клинике есть несколько эффективных методик, как подтянуть кожу щек. Определить оптимальный вариант решения проблемы можно на очной консультации у врача-косметолога. Специалисты GTMClinic предложат все доступные варианты, учитывая финансовые возможности и пожелания. Рассмотрим самые эффективные методы, как избавиться от отвисших щек.

Для борьбы с брылями могут помочь следующие аппаратные технологии:

• Ультразвуковой SMAS-лифтинг Ulthera System – самое эффективное решение против обвисшей кожи.
• Радиочастотный лифтинг Термаж также очень эффективен при обвисании нижней трети лица.
• Игольчатый RF-лифтинг Infini.
• Лазерные шлифовки Dermablate MCL-31, Fraxel Re:Store Dual, MultiPulse CO2, Sciton Halo.
• Мягкие лазеры: диодный лазер Medio Star Next, неодимовый лазер Quanta System Duetto.
• Фототерапия Sciton BBL и Lumenis M22.
• Elos-терапия.
• Рф-лифтинг Reaction.

Самый эффективный способ подтяжки кожи лица – ультразвуковой лифтинг с помощью аппарата Ulthera System. Направленная энергия приводит к формированию точек термической коагуляции в коже и подкожно-жировой клетчатке. Ультразвуковые волны проникают на глубину до 4,5 мм, провоцируя уплотнение внутренних тканей и создавая своеобразный подкожный каркас. Благодаря этому кожа заметно подтягивается, становится ровной и эластичной.

Если наблюдается обвисшая кожа в нижней трети лица – проблему можно решить с помощью термажа. Процедура осуществляется на оригинальном аппарате последнего поколения ThermaCool CPT. Манипуляция совершенно безболезненна, в процессе термажа радиоволны проникают в глубокие слои эпидермиса, не повреждая его поверхность. Кожа заметно разглаживается уже после первой процедуры.

На сегодняшний день также популярен игольчатый рф-лифтинг. Данная процедура позволяет подтянуть брыли и убрать дряблость кожи лица. Во время проведения игольчатого RF-лифтинга Infini врач-косметолог несколько раз проходит по коже на разной глубине, вследствие чего процессы регенерации кожного покрова запускаются во всех ее слоях.

Что касается лазерных шлифовок, их суть заключается в обновлении кожи (эпидермиса и дермы), что приводит к естественной выработке коллагена и эластина. Процедуры полностью безопасны, весь процесс контролируют современным оборудованием.

Можно ли убрать брыли косметологией? Любой врач-косметолог с уверенностью вам ответит, что можно! В этом вопросе также эффективна инъекционная косметология:

• контурная пластика;
• нитевой лифтинг;
• ботулинотерапия.

Контурная пластика в данном случае работает с контуром нижней челюсти, подбородком и средней трети лица.

В GMTClinic убрать брыли на лице и подтянуть кожу щек можно при помощи нитевого лифтинга Aptos. Суть методики заключается в подкожном введении нитей, которые самостоятельно рассасываются. Современный шовный материал стимулирует интенсивный неоколлагенез, это приводит к созданию каркаса из собственной соединительной ткани. Такой каркас способствует поддержке кожи от провисания.

Более подробно о всех доступных способах, как подтянуть брыли на лице, расскажет врач-косметолог на первой консультации.

Преимущество всех методик в том, что они не требуют оперативного вмешательства, позволяют быстро достигнуть желаемого результата, не требуют трудной подготовки и имеют минимальный период реабилитации. Какой именно метод подойдет для вас подскажет врач-косметолог, ознакомившись с вашей ситуацией и индивидуальными особенностями.

ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРАМ И РЕАБИЛИТАЦИЯ

Подготовка к аппаратным процедурам не требуется. Единственное условие – предупредить врача на первой консультации о приеме медикаментозных препаратов. Что касается инъекций, следует отказаться от алкоголя как минимум за 3 дня до манипуляции. После аппаратной подтяжки лица реабилитационный период практически отсутствует. При инъекционной терапии восстановительный период минимален, он составляет всего 10 дней. В течение указанного срока не рекомендовано загорать, посещать бани или сауны.

РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОЦЕДУР

• Кожа лица значительно подтягивается.
• Пропадают брыли.
• Улучшается качество кожи.
• Морщины разглаживаются.
• Кожный покров становится ровным, более уплотненным.

Полученный эффект сохраняется на 2-3 года, в зависимости от выбранного метода и индивидуальных особенностей вашей кожи.

ПОДТЯЖКА БРЫЛЕЙ НА ЛИЦЕ: ЦЕНА В МОСКВЕ

Сколько будет стоит устранение брылей и отвисшей кожи в области щек зависит от того, какая косметологическая методика будет применена. Также стоимость складывается из количества пройденных сеансов. Точную цену вы сможете узнать на первой консультации у врача-косметолога.

Как убрать брыли на лице?

Брыли (правильно – брылы) – этим словом называют отвисшие, дряблые щеки, которые деформируют линию нижней челюсти и подбородка.

Брыли на щеках старят лицо на 5-10 лет, делают его грустным и усталым. Их невозможно скрыть косметикой. И даже регулярно ухаживающие за собой селебрити не всегда одерживают победу за ровную линию нижней челюсти. Смотрите сами.

Брюс Уиллис

Роберт Дауни-младший

Вам кажется, что этот приговор обжалованию не подлежит? В статье мы расскажем о методах, которые действительно помогают. Но сначала нужно определить, кто враг и с кем будем бороться.

Почему появляются брыли

Наше лицо состоит из 57 мышц и жира, который сосредоточен преимущественно в области щек. Этот подщечный жир в честь французского анатома Мари Франсуа Биша имеет свое название – жировые комки Биша, и достигает весьма внушительных размеров.

С возрастом у любого человека происходит опущение тканей лица. Нижняя челюсть слева и справа от подбородка лишена мышечной поддержки (это легко можно увидеть на рисунке), и провисанию в этой области ничего не препятствует.

В результате по линии подбородка образуются характерные обвислости – «бульдожьи щеки», которые делают контур лица волнообразным.

У худых людей брыли, как правило – это избыток кожи и только кожи. Во всех других случаях провисание усиливается за счет подкожного жира или опускающихся комков Биша

Считается, что структуры Биша вносят свой вклад не только в «размывание» контура нижней челюсти, но и являются причиной носогубных складок, закладывают суфы на лице.

Чаще всего обвисание кожи в области нижней челюсти – это видимый результат целого ряда невидимых изменений, которые на протяжении многих лет происходили с нашим лицом:

• Низкое содержание коллагена и эластина. Коллаген внутри нашей кожи – как армировочная сетка в зданиях из монолитного бетона. Только с возрастом старый коллаген «ломается», а новый синтезируется недостаточно активно. Так кожа теряет поддержку и эластичность.
• Ослабление лицевых мышц, которые не могут удержать кожу и подкожный жир высоко на прежнем месте. Так, в результате ослабления шейной мышцы платизмы образуется «зоб» и второй подбородок в области шеи. Тот же механизм лежит в основе провисания щек.
• От нехватки некоторых элементов и гормональных изменений кости истончаются, лицо уплощается. Скулы теряют «скульптурный» объем. Лишаясь этой важной поддержки, все структуры лица, как на санках, буквально «скатываются» вниз.
• Возрастное уменьшение количества пигмента меланина в коже делает ее уязвимой для солнечных лучей и ускоряет старение.

Лицо с брылями – это не только проблема возраста. Есть и другие причины. Свой вклад вносят индивидуальные особенности лица, стресс, постоянное воздействие ветра и холода, курение, алкоголь, кофе, плохое питание, некоторые лекарства, эндокринные заболевания, стремительная потеря веса, плохо развитый подбородок и даже сила земного притяжения.

На мужчин действуют те же самые факторы. Но в силу особенностей пола, лицевого жира у них меньше. Их кожа не подвержена гормональным скачкам во время беременности и климакса, она долго остается плотной. Поэтому брыли у мужчин появляются на 10-15 лет позже.

Комментарий эксперта:

«Появление брылей в молодости обычно является следствием избыточного веса. Во всех остальных случаях – это очевидный признак возраста. Но если брыли появились после 40 лет, не стоит срочно вспоминать о забытом косметологе.

Не поймите меня неправильно, ухаживать за собой нужно продолжать обязательно. Но крема, маски для лица, пилинги и мезотерапия на брыли не действуют. И не торопитесь (что бы вам ни говорили) вкладывать деньги в филлеры и в 3D мезонити – против провисания нижней челюсти они не работают, и деньги вы просто потратите впустую.

Чтобы избавиться от брылей на лице после 40, требуется работа с причинами, а не со следствием.»

Механизм формирования брылей на лице — опущение внутрищечного жира.

Как убрать брыли в домашних условиях

Комментарий эксперта:

«Есть случаи, когда совсем не обязательно прибегать к услугам докторов, чтобы избавиться от брылей. Часто молодым людям с избыточным весом достаточно просто похудеть. Избытки жира на лице исчезнут, упругая кожа подтянется, контур лица станет ровным и изящным.

Главное, не допускать быстрой потери веса, иначе кожа обвиснет, не успев сократиться. Лучше всего худеть на 4-5 кг в месяц под контролем эндокринолога в сочетании с физическими нагрузками. Жир «сгорает» только в мышцах, и для избавления от жира в щеках нужно напрягать все крупные мышцы тела.»

Можно ли бороться с брылями консервативными методами?

К сожалению, все домашние методы – профилактические. Убрать брыли без операции возможно только в том случае, если они только-только начали появляться и еще не закрепились на занятых «позициях».

Устранение брылей можно начать с лифтинговых масок.

Одной из самых эффективных моделирующих масок является дегтярная маска: 1/8 куска дегтярного мыла мелко натереть и взбить в пену, добавив немного сметаны. Полученную смесь нанести на подбородок, шею и зону декольте. Дать высохнуть и снова нанести маску до полного высыхания. Затем смыть теплой водой и смазать кожу кремом. Такая маска обладает сильным лифтинговым эффектом и всего за месяц существенно подтянет слегка обвисшую кожу.

Можно воспользоваться готовыми аптечными масками. Ищите в их составе морской планктон, ламинарию, бурые водоросли, лецитин, пантенол, алантоин.

Массаж лица тоже можно делать самостоятельно: небольшое махровое полотенце скрутите жгутом, намочите в соляном растворе и в течение 15 минут похлопывайте им нижнюю челюсть и шею со всех сторон. После процедуры смажьте кожу кремом.

Упражнения от брылей

Если не лениться и посвящать себе всего 15-20 минут в день, то молодым людям гимнастика возвращает цветущий, подтянутый вид. Людям с выраженными возрастными изменениями, к сожалению, убрать брыли упражнениями не удастся, но предложенный ниже комплекс поможет замедлить дальнейшее обвисание кожи:

— ежедневно по 30 секунд сильно надуйте щеки и перекатывайте воздух во всех направлениях,

— сложив губы трубочкой, «задувайте» воображаемую свечу 50–55 раз ежедневно,

— сильно прижмите к щекам указательные пальцы и пытайтесь улыбаться, преодолевая сопротивление. Это прекрасное упражнение для укрепления лицевых мышц!

Максимальный эффект при минимуме усилий!

Что делать, если упражнения и массажи не дают желаемого эффекта? У вас нет времени, и выглядеть молодо и свежо нужно уже завтра? Как устранить выраженные брыли?

Контурная пластика брылей

Армирование лица гелем Radiesse или плазмофиллером RegenLAb. Препараты вводятся глубоко, в область надкостницы под скулами. За счет этой техники лицо восстанавливает молодой объем, приобретает четкие, изящные контуры и форму сердца.

Мишель Пфайффер

Элизабет Хёрли

В зоне введения гели бонусом запускают процесс восстановления кожи и помогают значительно ее освежить, устранить морщинки и разгладить складки.

Запомните! Нет никакого смысла вводить гель или делать липофилинг непосредственно нижней челюсти. Это решит проблему (и то ненадолго) только для тех, у кого провисание вызвано избытком кожи и не сопровождается избытком жира.

Видео

Подтяжка брылей нитями

Подойдите к зеркалу и слегка подтяните кожу в области скул наверх. Видите, как выровнялся овал лица, а подбородок моложаво заострился?

Установка нитей создает такой же эффект – возвращает опустившиеся ткани обратно, наверх. Через пол года нити рассасываются и оставляют после себя прочный, коллагеновый каркас, который еще около 4 лет поддерживает достигнутый результат.

Комментарий эксперта:

«Армировать одни только брыли в корне неправильно. Брыли – это всего лишь следствие. Причина – в опущении мягких тканей. Поэтому усиливать прежде всего нужно лицо в области щек, скул и висков. Их укрепление подтянет брыли наверх и не даст быстро провиснуть.

Чтобы усилить эффект процедуры, я обычно рекомендую устранить избыток подкожного жира, который со временем снова сместится вниз и приведет к образованию новых брылей. Для решения этой проблемы наряду с армированием выполянется курс Dermaheal Eyebag Solution – липолитика, расщепляющего жир и одновременно укрепляющего кожу.»

Фото «до» и «после»

Результат «до» и «после» коррекции овала лица и брылей. Хирург: Васильев Максим.

Пациентка обратилась в клинику на поплывший овал лица, дряблость щек, брыли. Выполнена медиальная корсетная платизмопластика и подтяжка шеи с косметическим разрезом за ухом. Результат: четкий контур челюсти, ровная и подтянутая шея, молодой и острый шейно-подбородочный угол. Хирург: Васильев Максим.

Подтяжка шеи методом динамической платизмопластики — подбородок не будет провисать даже в наклоне. Результат через 10 часов после операции. Присутствует отёчность и разметка. Хирург: Васильев Максим.

Пациентку беспокоили возрастные избытки кожи в области шеи и не была готова к радикальному вмешательству. Хирургом Васильевым Максимом выполнена нитевая подтяжка подбородка «NAS lift» (НАС лифтинг).

«До» и через 10 дней «после» ринопластики (хирург Мхитар Мелоян) и удаления комков Биша (хирург Андрей Искорнев). Нижняя треть лица вытянулась, ушла тяжесть щёк. Лицо выглядит более легким и гармоничным.

Лазерная нанолипосакция подбородка, моделирование лица собственным жиром, нитевой лифтинг нижней трети лица по методике А.Искорнева. До и через 4 дня после процедуры.

Установка импланта

Маленький подбородок в силу анатомических особенностей сам по себе часто является причиной образования брылей уже в молодом возрасте. Провисание кожи эффективно устраняется увеличением подбородка.

Фото «до» операции и на 5 день «после».

Удаление комочков Биша, эндопротезирование подбородка имплантом Porex (США), лазерная липосакция подбородка, нитевой лифтинг нижней трети лица. Хирург — Искорнев А.А.

Как подтянуть брыли хирургически

Если брыли появляются на «тяжелом» лице на фоне больших избытков кожи, перечисленные выше методы дадут слабо выраженный эстетический эффект. В этом случае смоделировать лицо можно только при помощи хирургического лифтинга.

Подтянуть брыли на лице поможет платизмопластика и SMAS лифтинг. В ходе операции ткани перемещаются в прежнее, молодое положение, и надежно фиксируются. Удаляются избытки кожи. В свободной от мышц области нижней челюсти хирург искусственно формирует системы поддержек, которые удерживают ткани лица от быстрого провисания.

Такой метод устраняет возрастное обвисание кожи, делает лицо молодым и гармоничным. Разглаживаются глубокие складки и морщины, выравнивается овал по линии подбородка, формируется глубокий, ровный «угол молодости» между подбородком и шеей, уголки губ приподнимаются и выражение лица «плачущий Пьеро» исчезает.

Послеоперационные швы через месяц шлифуются и становятся абсолютно незаметными даже без макияжа.